广州医保退休新政策2023年
2023年广州医保新规定主要涉及以下几个方面:
医保个人账户划入标准调整
在职职工个人账户由个人缴纳的基本医疗保险费计入,月计入标准为本人参保缴费月基数的2%,用人单位缴纳的基本医疗保险费全部划入统筹基金。
退休人员个人账户由职工医保统筹基金按定额划入,月划入额度为2021年各地市基本养老金月平均金额的2.8%。
普通门诊最高支付限额调整
普通门诊最高支付限额由月度限额调整为年度限额。
在职职工年度最高限额为本市前年在岗职工年平均工资的5%。
退休人员年度最高限额为本市前年在岗职工年平均工资的7%。
普通门诊统筹报销范围扩大
普通门诊统筹将统一执行广东省基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医用耗材目录。
与旧方案相比,普通门诊统筹可以报销的诊疗项目、医用耗材范围将进一步扩大,与住院可报销的范围一致,如CT检查、血管彩色多普勒超声检查等已纳入普通门诊统筹支付范围。
职工医保最低缴费年限调整
广州职工医保最低缴费年限从原来的15年,调整为男性30年,女性25年。
2030年1月1日后退休人士将要按照新规定,缴纳30年或25年的医保。
退休人员就医报销政策优化
退休人员去医院就诊的报销起付线降到了0元。
退休人员享受的报销比例适当提高,例如广州市的李大爷生病去医院的报销比例高达76.5%,自己只需付700元。
医保划账标准变化
退休人员每月的医保金额从以前的368元降到140元,减少了接近230元。
灵活就业人员参加统账结合职工医保的划入标准
灵活就业人员参加统账结合职工医保的,个人账户计入标准参照退休人员标准执行。
这些新规定旨在优化医保制度,提高退休人员的医疗保障水平,减轻他们的医疗费用负担。建议广大市民及时了解和适应这些变化,确保自己的医疗保障权益得到保障。