研究生健康申请表

研究生健康申请表

研究生健康申请表通常用于记录申请者的健康状况,以便学校或相关机构了解申请者的健康状况,特别是在疫情防控期间。以下是一个简化的研究生健康申请表模板,你可以根据具体要求进行调整:

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研究生健康申请表

个人信息

姓名:

性别:

身份证号:

考生编号:

健康状况记录

每日体温:(请在此处填写每日体温数据)

身体健康状况:(请在正常或异常后面的方框内打“√”)

是否接触境内人员:(请在正常或异常后面的方框内打“√”)

是否中高风险地区人员:(请在正常或异常后面的方框内打“√”)

本人及家人身体不适情况:(请在此处详细记录)

接触人员情况记录:(请在此处详细记录)

本人承诺

本人承诺以上所填写的信息真实有效,如有隐瞒或虚假信息,愿意承担相应后果。

本人签字:__________

日期:__________

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请确保在填写时遵循以下步骤:

1. 在电脑上打开“研究生健康申请表”Word文档。